更年期停经12个月以上可判定为绝经。绝经是女性生殖功能终止的标志,指卵巢功能衰退导致月经永久性停止。这一过程通常发生在45-55岁之间,以最后一次月经为起点,连续12个月无自然月经来潮即可确诊。绝经的本质是卵泡耗竭,雌激素水平持续低落,下丘脑-垂体-卵巢轴功能彻底衰竭。
绝经的判断需结合临床表现与激素检测。除停经外,多数女性会出现潮热、盗汗、失眠等血管舒缩症状,以及阴道干涩、骨质疏松等长期雌激素缺乏表现。血清促卵泡激素FSH持续>25IU/L、雌二醇E2<30pg/mL可辅助诊断。需注意排除妊娠、子宫手术、药物影响等继发性闭经情况。部分女性会出现月经模式改变,如周期延长或经量减少,此为围绝经期过渡表现,尚未达到绝经标准。
准确判断绝经时间对健康管理至关重要。建议记录末次月经日期,定期妇科检查排除子宫内膜病变。激素替代治疗需在医生指导下进行,乳腺癌、血栓病史者慎用。补充钙剂与维生素D可预防骨质疏松,保持适度运动与均衡饮食有助于缓解症状。若停经后出现异常出血,需立即就医排查内膜癌等疾病。绝经后仍需坚持宫颈癌筛查与乳腺检查,全面维护健康状态。
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