股骨头坏死并不一定必须进行手术，具体治疗方案需根据病情的严重程度、患者的年龄、活动需求以及整体健康状况来决定。早期阶段的股骨头坏死可以通过保守治疗来缓解症状，改善生活质量，而在病情进展到一定程度时，手术可能成为必要选择。
在股骨头坏死的早期，患者可能仅表现出轻微的疼痛和活动受限，此时可以采取非手术治疗，包括药物治疗、物理治疗和生活方式的调整。药物方面，非甾体抗炎药物可以帮助缓解疼痛，改善关节功能。物理治疗则包括适度的锻炼和康复训练，以增强周围肌肉的力量，减轻关节负担。避免负重和高强度活动也是重要的保守治疗措施。随着病情的发展，若出现明显的疼痛、活动受限加重，甚至影响日常生活，可能需要考虑手术治疗。手术方法包括关节镜下清理、骨移植或人工关节置换等，具体选择需结合医生的建议和患者的实际情况。
在治疗过程中，需要注意定期随访，监测病情变化。早期发现病情进展，有助于及时调整治疗方案，避免不必要的痛苦。对于保守治疗的患者，保持良好的生活习惯至关重要，合理饮食、适度锻炼以及控制体重都能有效减轻关节负担。心理健康同样重要，适当的心理疏导和支持可以帮助患者更好地应对病痛带来的压力。在选择手术时，需充分了解手术的风险和预期效果，做好术前准备，确保术后康复顺利。股骨头坏死的治疗应个体化，结合专业医生的指导，制定最佳方案，以达到理想的治疗效果。
