肺结核皮试之后，为什么会起红

肺结核皮试后起红可能是因为过敏反应、局部感染、结核菌素的正常反应、注射操作不当、个体特殊体质。具体分析如下：

1.过敏反应：过敏反应是身体对皮试药物中的某些成分过度敏感所致。皮试药物中的杂质或者患者本身为过敏体质，接触到药物后免疫系统会将其识别为外来的有害物质并启动免疫应答，导致局部皮肤发红、瘙痒等症状。如果是过敏反应，轻度的可能仅表现为皮试部位的轻微红肿，严重的可能伴有全身皮疹、瘙痒甚至呼吸困难等症状。对于这种情况，应及时告知医生，医生会根据过敏的严重程度进行相应处理，如使用抗过敏药物等。

2.局部感染：注射部位如果没有保持清洁，细菌等微生物可能侵入，引发局部感染。比如皮试后患者过早沾水或者接触了不洁物品，就容易导致感染。感染时皮试部位除了发红，还可能有肿胀、疼痛、发热，甚至可能出现脓性分泌物。一旦发现感染迹象，要保持局部清洁干燥，避免搔抓，医生可能会根据感染情况使用抗生素进行治疗。

3.结核菌素的正常反应：结核菌素皮试是通过检测机体对结核菌素的反应来判断是否感染结核菌等情况。在注射结核菌素后，机体免疫系统会对其产生反应，如果身体曾经感染过结核菌或者接种过卡介苗，就可能出现局部皮肤发红、硬结等现象。一般在注射后48-72小时观察结果，根据红晕和硬结的大小来判断结果的意义。这种正常反应通常不需要特殊处理，会逐渐自行消退。

4.注射操作不当：如果注射时进针角度不合适、注射深度过浅或者在同一部位反复穿刺，都可能对局部组织造成损伤，引起局部皮肤发红。例如进针过浅可能导致药物在皮下组织分布不均匀，刺激局部组织产生炎症反应。这种情况下，发红的范围和程度可能因操作失误的具体情况而有所不同。如果是注射操作不当引起的，一般不需要特殊处理，只要注意观察，避免局部刺激，发红情况通常会慢慢改善。

5.个体特殊体质：部分人群由于自身特殊的生理状态或体质，皮肤对皮试的刺激反应较为敏感。例如一些皮肤较为娇嫩的人或者处于特殊生理期如孕期、生理期等女性，皮试后更容易出现皮肤发红的现象。这些特殊体质的人群，皮试后的皮肤反应可能比一般人更明显，但通常没有其他严重的伴随症状。这种情况下，一般不需要特殊处理，只要密切观察皮试部位的变化即可。

肺结核皮试后皮肤发红可能由多种原因引起，需要仔细观察症状并结合患者的具体情况进行准确判断，必要时采取相应的措施。