乙型肝炎和甲型肝炎的区别有传播途径不同、病程长短不同、慢性化风险不同、疫苗预防效果不同、临床症状差异。具体分析如下:
1.传播途径不同:甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,如摄入被病毒污染的食物或水。乙型肝炎则通过血液、体液传播,如母婴垂直传播、性接触或共用注射器等。甲型肝炎病毒在体外存活时间较短,乙型肝炎病毒抵抗力更强,传播风险更高。
2.病程长短不同:甲型肝炎多为急性感染,病程通常在2个月内自愈,极少转为慢性。乙型肝炎感染后可能长期潜伏,部分患者发展为慢性肝炎,病程可持续数年甚至终身,需长期监测和治疗。
3.慢性化风险不同:甲型肝炎不会慢性化,康复后通常产生终身免疫力。乙型肝炎有较高慢性化风险,尤其是婴幼儿感染后,约90%可能转为慢性,成人感染后慢性化率约为5%-10%。
4.疫苗预防效果不同:甲型肝炎疫苗需接种两剂次,保护效果可持续20年以上。乙型肝炎疫苗需接种三剂次,全程接种后保护率超过95%,但部分人群可能需加强免疫。
5.临床症状差异:甲型肝炎起病急,常见发热、乏力、黄疸等症状。乙型肝炎早期症状较轻,可能出现隐匿性进展,部分患者直至肝硬化或肝癌阶段才出现明显表现。
感染后应避免饮酒,减少肝脏负担。定期检查肝功能,尤其是有高危接触史的人群。注意饮食卫生,避免生食海鲜。接种疫苗是最有效的预防手段,高危人群应确保完成全程免疫。出现疑似症状及时就医,避免延误治疗。