局限性心室内传导阻滞

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

局限性心室内传导阻滞是指心室束支及其分支以下的不同部位发生的传导阻滞。

局限性心室内传导阻滞可发生于右束支、左束支、左前分支、左后分支等部位。当这些部位出现病变或损伤时，就可能导致冲动传导异常，引起心电图上相应的改变。这种情况可能由多种原因引起，如心肌缺血、心肌梗死、心脏瓣膜病、心肌病、电解质紊乱等。患者可能没有明显症状，也可能出现心悸、胸闷、乏力等表现。诊断主要依靠心电图检查，有时还需要结合心脏超声、心肌酶谱等其他检查来综合判断。

对于局限性心室内传导阻滞的患者，需要密切关注病情变化。如果是由可逆性因素如电解质紊乱等引起，纠正这些因素后传导阻滞可能会改善或消失。如果是由器质性心脏病导致，需要积极治疗原发病。同时，患者应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持情绪稳定。定期复查心电图等检查，以便及时发现病情的变化。在日常生活中，要养成良好的生活习惯，如合理饮食、戒烟限酒等。如果传导阻滞严重影响心脏功能或导致严重心律失常，可能需要进一步采取治疗措施，如安装心脏起搏器等。局限性心室内传导阻滞需要根据具体情况进行个体化的评估和治疗，以保障患者的心脏健康和生活质量。

2024-09-10 浏览 10

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