疟疾的临床症状表现是周期性寒战高热、头痛与肌肉酸痛、贫血表现、脾脏肿大、意识障碍或昏迷。具体分析如下：
1.周期性寒战高热：疟疾典型症状表现为突发性寒战，伴随体温迅速升高至39℃以上，持续数小时后大汗淋漓并退热。发作呈现周期性，间日疟每48小时发作一次，三日疟每72小时发作一次。高热期可能伴随面色潮红、呼吸急促，严重时出现抽搐。
2.头痛与肌肉酸痛：疟原虫在血液中繁殖时释放毒素，刺激神经系统引发剧烈头痛，多位于前额或枕部。全身肌肉酸痛以背部及四肢明显，活动时加重，常与发热同步出现。
3.贫血表现：疟原虫破坏红细胞导致贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸。慢性感染者可能出现指甲扁平或反甲，儿童生长发育迟缓。贫血程度与感染频率及病程相关。
4.脾脏肿大：疟疾反复发作可引起脾脏充血及增生，表现为左上腹隐痛或胀满感。触诊可发现脾脏质地变硬，严重者脾脏下缘达脐水平，可能伴随脾功能亢进。
5.意识障碍或昏迷：恶性疟疾可侵犯脑部血管，引发脑型疟疾。早期表现为烦躁、谵妄，进展为嗜睡、昏迷。瞳孔对光反射迟钝，可能出现强直性痉挛或偏瘫，需紧急救治。
疟疾症状易与流感或伤寒混淆，确诊需结合流行病学史及实验室检查。避免延误治疗，尤其儿童及孕妇需警惕重症倾向。发作期间保持水分摄入，高热时物理降温。预防以防蚊措施为主，流行区建议规范用药。
