继发性腹膜炎的临床表现是什么?
继发性腹膜炎是由腹内脏器炎症、外伤、梗阻、血管栓塞或术后并发症引起的。最常见于急性阑尾炎穿孔,其次是胃穿孔和十二指肠溃疡穿孔。继发性腹膜炎的临床表现主要是急性腹痛,腹痛一般起始于原发病变处,呈持续性剧痛,然后涉及邻近部位甚至全腹部,但是仍然是以原发病变处最为明显。
空腔脏器穿孔引起弥漫性腹膜炎时,病人有骤然产生强烈的全腹疼痛。深呼吸、咳嗽及改变体位时,可以加重腹痛。病人大多有食欲缺乏并且常有恶心和呕吐,常常有发热。一般体温在38~40℃,伴有间歇性寒战。重症弥漫性腹膜炎,有低血压或休克的表现。腹膜炎全身并发症主要有休克、肠麻痹和肺功能衰竭以及肾功能衰竭。约30%的患者可以出现败血症,局部并发症主要有腹内脓肿和粘连。
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