阑尾炎会不会引起后腰部位疼痛

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎有可能引起后腰部位疼痛。

阑尾位于人体右下腹部，通常情况下，阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。阑尾的位置存在一定变异，当阑尾的位置靠近后腹膜时，炎症刺激到后腹膜的神经，就可能会产生牵涉痛，这种牵涉痛可以放射到后腰部位。另外，随着阑尾炎的发展，如果出现阑尾穿孔，导致炎症扩散，形成阑尾周围脓肿等情况，炎症波及的范围增大，也可能刺激到周围组织和神经，进而引发后腰部位的疼痛。

从神经传导的角度来看，腹部的脏器感觉神经与腰部的神经在脊髓的某些节段有一定的交汇联系。当阑尾发生炎症时，局部的炎症介质释放，刺激阑尾的神经末梢，这些神经冲动传入脊髓后，可能会使脊髓的神经元产生误判，将冲动同时传导到与腰部神经相关的神经元，从而让大脑接收到后腰部位疼痛的感觉。而且，个体对疼痛的感受和传导存在差异，部分患者可能本身对后腰部位的疼痛更为敏感，在阑尾炎发作时，更容易感觉到后腰部位的疼痛。所以，不能单纯因为疼痛部位在后腰就排除阑尾炎的可能，需要结合患者的其他症状，如恶心、呕吐、发热、右下腹压痛等进行综合判断。

2024-11-05 浏览 8

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