阑尾炎的疼痛部位通常在右下腹。
阑尾炎最典型的症状表现就是转移性右下腹疼痛。在疾病初期,疼痛往往先始于上腹部或脐周,这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时,常表现为上腹部或脐周疼痛,患者可能会误以为是胃痛。之后随着病情的发展,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。当然,也有部分患者起病时即表现为右下腹疼痛。除了右下腹疼痛外,患者还可能伴有胃肠道症状如恶心、呕吐等,以及全身症状如发热、乏力等。
并非所有阑尾炎患者的疼痛部位都如此典型。例如,盲肠后位阑尾炎疼痛可在右腰部;盆位阑尾炎腹痛可位于耻骨上区;肝下区阑尾炎可引起右上腹痛;极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。而且,其他一些疾病也可能导致右下腹疼痛,如右侧输尿管结石、妇科疾病等。当出现右下腹疼痛时,不能简单地认为就是阑尾炎,需要结合详细的病史询问、体格检查、实验室检查以及影像学检查等进行综合判断,以明确诊断,避免误诊和漏诊。如果怀疑有阑尾炎,应及时就医,以便得到及时的治疗,防止病情进一步恶化。
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