多发性脑梗死主要的病因包括高血压、高脂血症、糖尿病、不良生活习惯、动脉粥样硬化。具体分析如下：
1.高血压：高血压会使血管壁承受较大压力，长期处于这种状态下血管壁容易受损。受损的血管壁会促使血小板等物质聚集，形成血栓，进而堵塞脑部血管引发多发性脑梗死。高血压患者需要积极控制血压，按照医嘱规律服用降压药物，同时要定期监测血压，保持血压稳定。
2.高脂血症：血液中血脂过高时，脂质容易在血管壁沉积，使血管壁变得狭窄且粗糙。这种情况下血流速度减慢，容易形成血栓，导致多发性脑梗死。患者应调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，必要时服用降脂药物，并且定期复查血脂指标。
3.糖尿病：糖尿病患者血糖长期处于较高水平，会引起血管内皮细胞损伤，同时还会使血液黏稠度增加。这两者共同作用，容易导致血栓形成，堵塞脑部血管。糖尿病患者要严格控制血糖，通过饮食控制、运动锻炼以及药物治疗等综合手段，使血糖维持在正常范围内。
4.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、过度劳累、缺乏运动等不良生活习惯，会影响身体的正常代谢和血液循环。吸烟会使血管收缩，酗酒会损害肝脏等器官影响血脂代谢，缺乏运动则会使血液循环不畅，这些因素综合起来增加了多发性脑梗死的发病风险。改善不良生活习惯，戒烟限酒，合理安排工作和休息时间，增加运动量，有助于降低发病风险。
5.动脉粥样硬化：这是多发性脑梗死较为严重的病因。动脉粥样硬化是由于血管内皮细胞受损后，脂质、胆固醇等物质在血管壁内沉积，形成粥样斑块。斑块不断增大，会使血管狭窄甚至堵塞，还可能脱落形成栓子，随血流堵塞脑部血管。对于动脉粥样硬化，要积极控制危险因素，如血压、血脂、血糖等，必要时进行药物治疗，以延缓动脉粥样硬化的进展。
在日常生活中，要保持健康的生活方式，定期进行体检，关注血压、血脂、血糖等指标。如果有家族病史，更要提高警惕，积极预防多发性脑梗死的发生。
