小儿上气道梗阻的主要表现有哪些

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

小儿上气道梗阻的主要表现包括呼吸困难、声音嘶哑、咳嗽、喘鸣和发绀。具体分析如下：

1.呼吸困难：小儿上气道梗阻时，气道狭窄导致气流受限，表现为呼吸急促、费力，甚至出现鼻翼扇动和肋间隙凹陷。严重时可能出现呼吸暂停，需紧急处理。

2.声音嘶哑：上气道梗阻常伴随声带或喉部炎症，导致声音嘶哑或失声。这是由于气流通过狭窄部位时振动异常，影响声带正常振动所致。

3.咳嗽：上气道梗阻刺激呼吸道黏膜，引发反射性咳嗽。咳嗽多为干咳，严重时可伴有痰鸣音，夜间或平卧时加重。

4.喘鸣：上气道狭窄导致气流通过时产生高调哮鸣音，尤其在吸气时明显。喘鸣音可随体位变化而改变，是上气道梗阻的典型体征。

5.发绀：严重上气道梗阻导致氧气交换不足，血液中氧合血红蛋白减少，表现为口唇、指甲床等部位出现青紫色。这是缺氧的严重表现，需立即就医。

上气道梗阻是儿科急症，病因多样，包括先天性畸形、感染、异物吸入等。早期识别和及时处理至关重要，可避免严重并发症。家长应密切观察患儿呼吸状况，一旦出现上述症状，应立即就医。医生会根据具体情况采取相应治疗措施，如吸氧、雾化吸入、气管插管等，必要时进行手术治疗。预防方面，应注意避免异物吸入，及时治疗呼吸道感染，定期进行健康检查。

2025-04-01 浏览 6

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