泽泻具有一定的辅助治疗便秘的作用，但需结合具体证型使用。作为一味利水渗湿中药，泽泻传统应用于水湿停滞或湿热型便秘，通过促进水分代谢间接改善排便困难，但并非所有便秘类型都适用。
泽泻治疗便秘的机制主要与其利水渗湿功效相关。中医理论中，湿热内蕴或水湿停滞可能导致肠道气机不畅，形成大便黏滞、排出不畅。泽泻性寒味甘，归肾、膀胱经，能通过利尿作用清除体内多余水湿，间接缓解因湿浊内阻导致的便秘。现代泽泻中的活性成分如泽泻醇可能调节肠道水分平衡，但缺乏直接促进肠蠕动的证据。临床多配伍白术、茯苓等健脾化湿药，或与大黄、火麻仁等泻下药同用，增强疗效。单纯依赖泽泻通便效果有限，需辨证施治。
使用泽泻需注意体质与证型匹配。阴虚津亏或气虚型便秘者禁用，因其利尿作用可能加重体内津液耗伤。长期或过量服用可能导致电解质紊乱，尤其肾功能不全者需谨慎。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。治疗便秘时建议优先调整饮食结构、增加膳食纤维摄入，若症状持续或加重，需及时就医排查器质性疾病。中药配伍需遵循专业中医师处方，避免自行组合药物以免引发不良反应。
泽泻会引起便秘吗
黄玉红
主任医师 中国医科大学附属第一医院
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黄玉红
主任医师 中国医科大学附属第一医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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