蕲蛇在传统中医理论中被认为具有祛风除湿、通络止痛的功效，对于腰椎间盘突出引起的疼痛和活动受限可能有一定缓解作用。中医认为腰椎间盘突出多与风寒湿邪侵袭、气血瘀滞有关，蕲蛇的药用特性恰好针对这类病机。但需明确的是，蕲蛇并非直接治疗椎间盘本身的退变或突出，而是通过改善局部气血循环、减轻炎症反应来缓解症状。
从现代医学角度看，腰椎间盘突出的核心问题是椎间盘纤维环破裂、髓核压迫神经根或脊髓。蕲蛇的活性成分可能通过抑制炎症因子如前列腺素、白细胞介素释放，减轻神经根水肿和疼痛。部分临床观察发现，含蕲蛇的中药复方如大活络丹可辅助改善患者的功能障碍，但缺乏高质量循证医学证据支持其单独使用的疗效。目前主流治疗仍以物理康复、药物镇痛和手术干预为主，蕲蛇更多作为辅助疗法存在。
使用蕲蛇时需注意其毒性和禁忌症。蕲蛇为剧毒药材，需经专业炮制减毒，且剂量需严格遵循医师指导。孕妇、过敏体质者及肝肾功能不全者禁用。自行服用未经处理的蕲蛇可能导致中毒，表现为头晕、出血甚至呼吸麻痹。腰椎间盘突出患者应避免依赖单一疗法，需结合影像学诊断明确病情程度。若出现马尾综合征如大小便失禁或进行性肌无力，必须立即就医，不可延误手术时机。中药治疗应与现代医学手段协同，定期评估疗效和安全性。
