子宫内膜异位卵巢囊肿

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜异位卵巢囊肿是子宫内膜组织异常生长在卵巢上形成的囊肿，属于子宫内膜异位症的常见表现。这类囊肿因内部积聚陈旧性血液，常呈现巧克力样外观，故也称巧克力囊肿。其典型症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕，但部分患者可能无明显症状，仅通过影像学检查发现。

子宫内膜异位卵巢囊肿的发生与经血逆流、免疫异常、遗传等因素相关。异位的子宫内膜随月经周期反复出血，导致卵巢组织被包裹形成囊肿。长期存在可能引发盆腔粘连、卵巢功能受损，甚至影响生育能力。诊断主要依靠超声或MRI检查，结合CA125等肿瘤标志物辅助判断，但最终确诊需通过腹腔镜手术及病理检查。治疗需个体化，年轻或有生育需求者优先考虑药物如激素疗法或保守性手术，而症状严重或无生育需求者可能选择根治性手术。

患者需定期随访监测囊肿变化，尤其术后复发率较高。避免延误治疗，以防囊肿破裂或恶变风险。疼痛管理可结合热敷、中药等辅助手段，但需在医生指导下进行。备孕群体应尽早评估生育力，必要时寻求生殖医学干预。日常注意均衡饮食、适度运动，避免过度劳累或精神压力，这些可能加重症状。若出现急性腹痛、发热等紧急情况，需立即就医排除囊肿破裂或感染。

2025-04-29 浏览 3

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