45岁有点驼背可以通过加强背部肌肉锻炼、调整日常姿势、使用矫形器具、进行物理治疗、必要时手术矫正。具体分析如下：
1.加强背部肌肉锻炼：驼背与背部肌肉力量不足有关，可通过针对性训练改善。推荐进行引体向上、俯卧撑等动作，增强斜方肌和竖脊肌。游泳也是有效方式，水的浮力减轻脊柱压力，同时锻炼背部肌群。每天坚持15-30分钟训练，逐渐增加强度，避免过度疲劳。长期坚持可改善肌肉失衡，缓解驼背。
2.调整日常姿势：不良姿势是驼背的重要原因，需时刻保持正确体态。坐立时挺直腰背，避免长时间低头或弯腰。使用符合人体工学的桌椅，电脑屏幕与视线平齐。站立时重心均匀分布，避免单侧受力。每隔1小时活动身体，做伸展运动。养成习惯后，脊柱压力减轻，驼背逐渐改善。
3.使用矫形器具：中度驼背可借助外力矫正，如背部矫形带或支具。矫形器具通过固定肩背位置，强制保持直立姿势。选择透气材质，避免皮肤磨损。每天佩戴2-4小时，根据适应情况调整时长。需配合锻炼，否则效果有限。长期使用可辅助脊柱回归正常曲度。
4.进行物理治疗：专业手法可缓解脊柱僵硬，促进矫正。推拿能放松紧张肌肉，改善血液循环。牵引治疗减轻椎间盘压力，调整关节位置。热敷或电刺激缓解疼痛，增强肌肉活性。每周2-3次，由专业人员操作。结合其他方法，效果更显著。
5.必要时手术矫正：严重驼背伴随神经压迫或结构变形时需手术。手术固定变形椎体，恢复生理曲度。术后需长期康复训练，避免并发症。风险较高，需严格评估适应症。通常作为最后手段，非必要不推荐。
驼背矫正需耐心，不可急于求成。避免长时间保持同一姿势，防止加重变形。选择合适方法需结合实际情况，严重时及时就医。饮食均衡，补充钙质和维生素D，增强骨骼健康。保持规律作息，避免过度劳累影响恢复效果。
