肺结核的传播途径主要包括空气飞沫传播、密切接触传播、尘埃传播、消化道传播及母婴垂直传播。具体分析如下：
1.空气飞沫传播：肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会将带有结核分枝杆菌的飞沫排入空气中。健康人吸入这些含菌飞沫后，病原体可能侵入肺部并引发感染。飞沫在密闭环境中可悬浮较长时间，增加了传播风险。
2.密切接触传播：与肺结核患者长期共同生活或频繁近距离接触，如共用餐具、衣物等，可能通过直接吸入患者排出的飞沫或接触被污染的物体表面导致感染。家庭内传播是常见的高风险场景。
3.尘埃传播：患者痰液干燥后，结核分枝杆菌可能附着于灰尘颗粒，随空气流动被他人吸入。这种传播方式在卫生条件较差或通风不良的环境中更容易发生。
4.消化道传播：饮用未经消毒的含菌牛奶或食用被污染的食物，可能导致结核分枝杆菌经消化道感染。此类传播相对少见，但仍需注意饮食卫生。
5.母婴垂直传播：孕妇患活动性肺结核时，病原体可能通过胎盘或分娩过程中的血液、羊水传染给胎儿。新生儿也可能因吸入含菌分泌物或母乳喂养而感染。
预防肺结核需加强通风、避免密切接触患者、注重个人卫生、接种疫苗并定期筛查。出现咳嗽、低热等症状时应及时就医，早期诊断和治疗可有效阻断传播链。
