一般来说,5cm的肾结石很难自行排出。
正常的输尿管直径比较小,通常在0.5-0.7cm左右,而且存在三个生理性狭窄部位,这就像一道道关卡。即使输尿管在扩张状态下,其直径也很难扩张到5cm这么大,所以5cm的肾结石远远超出了输尿管能够容纳的范围,基本无法通过输尿管自行排出体外。
这么大的肾结石往往需要通过其他医疗手段来处理。例如体外冲击波碎石术,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解成小碎片,然后再通过尿液排出体外,但对于5cm的结石来说,可能需要多次碎石且效果不一定理想。经皮肾镜取石术也是常用的方法之一,这种手术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等工具将结石击碎并取出。还有输尿管软镜碎石取石术,不过对于5cm这么大的结石,可能在操作上也存在一定难度,并且可能需要分多次进行。5cm的肾结石不能单纯依靠自身排出,需要根据患者的具体情况,如结石的位置、肾脏功能、身体状况等,选择合适的医疗干预手段。
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