慢性咽炎的临床症状包括咽部干燥或灼热感、咽痛且吞咽时加重、咽部异物感或黏痰附着感、刺激性干咳或清嗓动作频繁、晨起恶心或干呕。具体分析如下:
1.咽部干燥或灼热感:慢性咽炎患者常感到咽喉部位干燥,类似火烤或缺水状态,尤其在空气干燥或长时间用嗓后加重。部分患者描述为喉咙发烫,饮水可短暂缓解但无法根治。黏膜因炎症导致分泌减少,局部血液循环异常,神经敏感度上升,从而引发不适。
2.咽痛且吞咽时加重:疼痛多为隐痛或钝痛,进食或吞咽唾液时症状明显。炎症刺激咽喉黏膜及周围神经末梢,导致痛觉敏感。部分患者疼痛放射至耳部,易与耳部疾病混淆。疼痛程度与炎症范围相关,急性发作时可能转为锐痛。
3.咽部异物感或黏痰附着感:患者总感觉喉咙有东西卡住,咳不出也咽不下,称为癔球症。实际检查未见明显异物,多为黏膜充血肿胀或淋巴滤泡增生导致。黏痰感源于炎症刺激黏液分泌增多,痰液黏稠难以咳净,反复清嗓可能加重黏膜损伤。
4.刺激性干咳或清嗓动作频繁:因咽喉黏膜敏感,冷空气、烟雾或说话均可引发阵发性干咳,无痰或少量白痰。频繁清嗓是试图缓解异物感的代偿行为,但过度清嗓会进一步刺激黏膜,形成恶性循环。夜间平卧时分泌物倒流可能加重咳嗽。
5.晨起恶心或干呕:咽喉后壁炎症刺激舌根神经,引发反射性恶心。晨起时夜间积聚的分泌物刺激更明显,刷牙时尤为常见。部分患者因长期咽部不适导致心理紧张,间接加重恶心反应。
慢性咽炎患者需避免辛辣刺激饮食,减少烟酒接触。保持室内湿度适宜,用嗓适度,避免过度清嗓或用力咳嗽。及时治疗鼻腔及口腔疾病,防止分泌物倒流刺激咽喉。症状持续或加重需就医排查其他潜在病变。