肾阴虚和肾阳虚是中医理论中肾脏功能失调的两种不同证型，核心区别在于阴阳失衡的表现不同。肾阴虚以阴液不足、虚热内生为主，肾阳虚则以阳气虚弱、虚寒外显为特征。两者在症状、病因及调理方法上均有明显差异。
肾阴虚多因久病耗伤、房劳过度或热病后期阴液受损所致，常见症状包括潮热盗汗、五心烦热、咽干口燥、头晕耳鸣、腰膝酸软及失眠多梦。男性易出现遗精早泄，女性可能月经量少或闭经。舌象多红少苔，脉细数。调理以滋阴降火为主，常用六味地黄丸、知柏地黄丸等方剂。肾阳虚则多因年老体衰、久病伤阳或过食寒凉导致，典型表现为畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝冷痛、夜尿频多或水肿。男性多见阳痿滑精，女性易宫寒不孕。舌淡胖有齿痕，脉沉迟。治疗需温补肾阳，代表方剂如金匮肾气丸、右归丸。
辨别肾阴虚与肾阳虚需结合整体症状，避免混淆。阴虚者忌用温燥药物以防伤阴，阳虚者慎用寒凉以免加重阳气损耗。生活习惯上，肾阴虚者需避免熬夜、辛辣食物，肾阳虚者应防寒保暖、适度运动。若症状复杂或兼夹其他证型，建议咨询中医师辨证施治，不可自行盲目用药。日常调养可配合食疗，如阴虚选用银耳、百合，阳虚选择羊肉、桂圆等温补之品。
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