尿道括约肌通常需要完全放松一次才能顺利排尿。排尿过程中,尿道括约肌的舒张是尿液排出的关键条件,而非收缩。括约肌的收缩主要用于憋尿,而排尿时需要其放松以开放尿道。
尿道括约肌分为内括约肌和外括约肌。内括约肌由平滑肌构成,受自主神经支配,通常不受意识控制;外括约肌为骨骼肌,可主动收缩或放松。排尿时,大脑发出信号抑制交感神经兴奋,使内括约肌被动松弛,同时主动放松外括约肌。这一过程只需一次有效放松即可实现排尿。若括约肌无法充分放松或持续痉挛,可能导致排尿困难或尿潴留。
排尿功能障碍可能由神经损伤、前列腺增生或心理因素引起。神经系统疾病如脊髓损伤或糖尿病神经病变可能干扰括约肌协调。老年男性前列腺肥大会压迫尿道,增加括约肌负担。焦虑或排尿环境不适可能导致功能性排尿障碍。出现排尿困难、尿流中断或疼痛需及时就医,避免长期憋尿或过度用力排尿。盆底肌训练有助于改善括约肌控制力,但需专业指导。