肾结石会引起尿蛋白高吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石可能会引起尿蛋白高。

肾结石引起尿蛋白高的原因主要有以下几点。当肾结石在泌尿系统中移动时，可能会造成尿路黏膜的损伤、出血，导致血尿的发生，血液中的蛋白质可随之漏出进入尿液，从而引起尿蛋白升高。如果肾结石引起尿路梗阻，尤其是双侧尿路梗阻或孤立肾的尿路梗阻时，可导致肾积水，使肾脏功能受损，肾小球滤过功能下降，进而出现蛋白尿。此外，肾结石长期存在引发的泌尿系统感染，炎症刺激也可能影响肾脏正常功能，导致尿蛋白异常。

尿蛋白高并不一定完全由肾结石导致。其他多种情况也可能引起尿蛋白升高，比如各种原发性肾小球肾炎、继发性肾病如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等、生理性因素如剧烈运动、发热、高蛋白饮食后等。

当发现尿蛋白高时，不能单纯归因于肾结石，需要综合评估。医生一般会详细询问病史、进行全面的体格检查，并结合尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、泌尿系统超声或CT等多项检查来明确病因。如果确定是肾结石引起的尿蛋白升高，应积极治疗肾结石，同时密切监测尿蛋白变化情况。如果尿蛋白持续不缓解或伴有其他异常表现，需进一步排查是否存在其他肾脏疾病，以便及时采取针对性的治疗措施，防止肾功能进一步恶化。

2024-07-19 浏览 68

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