肾结石会导致尿蛋白高吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石可能会导致尿蛋白高。

肾结石在肾脏内会引起一系列的病理生理改变。当结石在肾脏内移动时，可能会损伤肾盏、肾盂以及输尿管的黏膜。这种损伤会导致局部的炎症反应，肾脏的滤过功能可能会受到影响。正常情况下，肾小球会阻止蛋白质等大分子物质漏出到尿液中，但在炎症等因素的干扰下，肾小球的滤过膜通透性可能会增加，从而使蛋白质漏出到尿液中，导致尿蛋白升高。肾结石如果引起了泌尿系统的梗阻，导致肾积水，长时间的肾积水会压迫肾实质，影响肾脏的正常代谢和功能，也可能间接导致肾脏对蛋白质的重吸收等功能出现异常，进而出现尿蛋白高的情况。

而且，肾结石患者如果合并了感染，感染本身也会对肾脏组织造成损害。细菌及其毒素等可能会影响肾脏细胞的正常功能，破坏肾脏的滤过和重吸收平衡，使得原本应该被保留在体内的蛋白质进入尿液，使尿蛋白含量升高。同时，严重的肾结石长期存在还可能引发肾脏的慢性病变，进一步影响肾脏的整体功能，导致肾脏处理蛋白质的能力持续下降，尿蛋白持续处于较高水平。不过，并非所有的肾结石患者都会出现尿蛋白高的情况，这与结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染以及患者自身的肾脏基础状况等多种因素有关。

2024-10-28 浏览 9

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