胸膜粘连会引起咳嗽吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

胸膜粘连会引起咳嗽。

胸膜粘连是指两层胸膜粘着在一起，这种情况往往是由于胸膜炎等疾病导致胸膜腔内纤维素渗出，在炎症消退后胸膜发生粘连。当胸膜粘连时，胸廓的正常活动会受到限制，呼吸运动时脏层胸膜和壁层胸膜之间的摩擦增加。这种异常的摩擦会刺激胸膜上的神经末梢，神经冲动传导至大脑的咳嗽中枢，从而引发咳嗽反射。而且，胸膜粘连可能会导致局部胸膜的感觉异常，对一些正常情况下不会引起反应的刺激变得敏感，比如轻微的胸腔压力变化、呼吸时的气流刺激等，这些都可能进一步促使咳嗽的发生。

胸膜粘连还可能伴随有其他的病理改变。例如，粘连可能会影响肺部的正常扩张和收缩，导致肺部通气功能障碍。肺部为了改善通气，会通过咳嗽这种方式来调整气道内的压力和气流。同时，胸膜粘连如果是由于感染性因素引起的，感染源可能持续存在或者产生一些炎性介质，这些炎性介质会刺激呼吸道黏膜，引起黏膜的充血、水肿和分泌物增多，也会导致咳嗽。而且，胸膜粘连可能会引起胸腔内的压力分布不均，这种压力的不均衡会间接影响到气管和支气管的形态和功能，刺激气道内的咳嗽感受器，从而引发咳嗽症状。

2024-11-12 浏览 4

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