低渗性脱水不会引起脱水热，主要是因为血浆渗透压降低而非升高，无法刺激体温调节中枢。脱水热通常发生在高渗性脱水时，血浆渗透压升高会刺激下丘脑的体温调定点上移，导致发热。低渗性脱水时水分向细胞内转移，血浆容量减少但渗透压降低，缺乏触发发热的机制。
低渗性脱水主要由钠丢失多于水分丢失引起，常见于长期呕吐、腹泻或过度使用利尿剂。此时细胞外液渗透压下降，水分从细胞外转移至细胞内，导致细胞水肿和血容量进一步减少。虽然血容量不足可能引起循环衰竭，但低渗状态无法激活下丘脑的发热途径。相比之下，高渗性脱水时细胞外液高渗会使细胞内水分外移，血浆渗透压升高直接刺激下丘脑，同时皮肤血流减少导致散热障碍，共同引发脱水热。低渗性脱水患者反而可能出现体温过低，因血容量不足导致代谢率下降。
诊断低渗性脱水需注意区分其他类型脱水，血清钠和渗透压检测是关键。治疗时需谨慎补充等渗或高渗盐水，避免过快纠正导致中枢性脑桥脱髓鞘。监测尿量和中心静脉压有助于评估补液效果。与高渗性脱水不同，低渗性脱水补液时需优先恢复血容量而非单纯降低渗透压，同时需纠正原发病因。临床处理中需警惕低钠血症引发的神经症状，但无需针对体温进行特殊干预。
什么是等渗性脱水
李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
等渗性脱水是指水和钠成比例地丧失，血清钠浓度和细胞外液渗透压维持在正常范围，但细...
弥漫性腹膜炎会引起低渗性脱水吗
李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
弥漫性腹膜炎可能会引起低渗性脱水。弥漫性腹膜炎时，由于炎症的刺激，腹腔内会有大量...
低渗性脱水和高渗性脱水的共同表现是什么
马强
副主任医师 中国人民解放军总医院
低渗性脱水和高渗性脱水的共同表现是都有脱水症状，如皮肤弹性减退、口唇干燥、眼窝凹...
中度低渗性脱水补液有用吗
马强
副主任医师 中国人民解放军总医院
中度低渗性脱水补液是有用的。低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但失钠多于失水，血清钠...
高渗性脱水向低渗性脱水变化的机制是什么
马强
副主任医师 中国人民解放军总医院
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低渗性脱水与高渗性脱水有哪些区别
马强
副主任医师 中国人民解放军总医院
低渗性脱水和高渗性脱水主要区别在于水和钠丢失的比例不同，导致血清钠浓度不同，以及...
脱水症属于等渗性脱水吗
李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
脱水症不一定属于等渗性脱水。脱水症是指人体由于饮水不足或病变消耗大量水分，不能及...
等渗性脱水是什么病
李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
等渗性脱水是水和钠成比例丧失，血清钠浓度和细胞外液渗透压维持在正常范围，但细胞外...
持续性的妊娠呕吐可引起低渗性脱水吗
王少为
主任医师 北京医院
持续性的妊娠呕吐可能引起低渗性脱水。当孕妇出现持续性的妊娠呕吐时，会导致大量的水...
等渗性脱水与低渗性脱水有何区别
杨书文
主任医师 北京医院
等渗性脱水与低渗性脱水的区别如下。首先，等渗性脱水的病因主要有以下几种：1.消化...
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