骨质增生由关节长期过度磨损、骨骼退行性改变、局部炎症反复刺激、姿势不良或劳损、遗传因素共同作用。具体分析如下：
1.关节长期过度磨损：关节面因长期负重或频繁活动导致软骨逐渐变薄，关节边缘为代偿稳定性出现骨质增生。常见于膝关节或腰椎，过度运动或体重过大加速磨损进程，软骨下骨硬化后刺激周围骨赘形成。
2.骨骼退行性改变：随着年龄增长，骨骼代谢减缓导致修复能力下降，关节周围韧带松弛，为维持关节结构稳定，机体通过增生骨质填补空隙。椎体边缘或跟骨部位易出现唇样增生，属于生理性代偿反应。
3.局部炎症反复刺激：慢性关节炎或肌腱炎持续存在时，炎症因子刺激骨膜细胞异常增殖，形成不规则骨刺。类风湿或创伤后炎症未彻底消退，可能引发关节边缘骨质增生粘连。
4.姿势不良或劳损：长期弯腰、久坐或单侧用力使局部骨骼受力不均，肌肉韧带牵拉导致骨膜微损伤，修复过程中钙盐沉积形成增生。颈椎前倾或腰椎侧弯常见钩状增生。
5.遗传因素：部分人群因家族遗传倾向，成骨细胞活性较高或软骨代谢异常，轻微外力即可诱发骨质增生。此类情况多见于多关节对称性增生，与基因调控的骨重塑功能相关。
骨质增生需结合影像检查明确程度，避免盲目按摩或剧烈运动加重损伤。保暖防寒可缓解炎症反应，控制体重减少关节负荷。饮食补充钙质及维生素D有助于骨骼代谢平衡，出现麻木或活动受限应及时就医。
