睾丸扭转术后发生萎缩通常不会直接影响另一侧睾丸的功能。扭转主要影响患侧睾丸的血供,导致组织缺血坏死,而健侧睾丸具有独立的血供和生理功能。只要及时手术解除扭转并妥善处理患侧,对侧睾丸通常能维持正常的内分泌和生精功能。
睾丸扭转术后萎缩的发生与扭转持续时间、手术时机密切相关。若扭转超过6小时未处理,患侧睾丸可能因缺血坏死而萎缩,但健侧睾丸的代偿能力较强,可能通过增大体积或提升生精效率来维持整体生育能力。术后需通过超声和激素水平监测评估健侧睾丸状态,尤其是青少年患者,其代偿潜力更显著。不过,若术前已存在双侧睾丸异常如隐睾或发育不良,则需警惕双侧功能受损的风险。
术后需定期随访,通过触诊和超声观察睾丸形态变化。若患侧萎缩伴随疼痛或感染,可能需手术切除以防止炎症波及健侧。患者应避免剧烈运动或外伤,降低扭转复发风险。青春期患者尤其需关注健侧发育情况,必要时通过激素治疗支持功能。出现异常肿胀或疼痛时需立即就医,避免延误处理。长期随访中,精液分析和睾酮检测有助于全面评估生育力与内分泌状态。