右肾结石伴积水并右输尿管上扩张是泌尿系统常见疾病,由结石阻塞尿路引发尿液滞留,导致肾脏及输尿管结构改变。
结石形成与代谢异常、尿路感染或解剖因素有关。结石卡在肾盂或输尿管连接处时,尿液排出受阻,肾盂内压力升高,引发肾积水。长期积水可能损害肾功能。输尿管上段扩张是结石下游梗阻的继发表现,超声或CT检查可明确诊断。典型症状包括患侧腰部胀痛、血尿,合并感染时可能出现发热。治疗需根据结石大小、位置及肾功能制定方案。小结石可通过药物排石,配合大量饮水促进排出。较大结石或顽固性梗阻需体外冲击波碎石或输尿管镜手术解除梗阻,避免肾功能进一步受损。
日常需注意控制高嘌呤、高草酸饮食,减少结石复发风险。每日饮水量建议2000mL以上,保持尿液稀释状态。定期复查泌尿系超声,监测结石变化及积水改善情况。突发剧烈腰痛或发热需及时就医,警惕感染性休克等严重并发症。术后患者需遵循医嘱复查,评估输尿管通畅性及肾功能恢复情况。避免长期憋尿或久坐,适度运动有助于预防结石形成。