尿常规中红细胞多正常吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规中红细胞多是不正常的现象。

正常情况下，尿液中的红细胞数量较少，在高倍视野下通常不超过3个。当尿常规中红细胞增多时，这被称为血尿。血尿可分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指尿液外观无明显变化，但在显微镜下可观察到红细胞增多；肉眼血尿则是指尿液呈现出洗肉水样、浓茶色甚至鲜红色，能直接被肉眼察觉。红细胞增多可能是由多种原因引起的。泌尿系统本身的疾病是常见因素，例如肾小球肾炎，肾小球的滤过功能受损，红细胞就会漏出到尿液中。泌尿系统结石也会导致红细胞增多，结石在泌尿系统内移动时，可能会划伤尿路黏膜，从而引起出血，使尿液中的红细胞增多。泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织生长迅速，表面的血管容易破裂出血，进而导致红细胞出现在尿液中。除了泌尿系统疾病，全身性疾病也可能造成这种情况，像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易出现身体各部位包括泌尿系统的出血，反映在尿常规上就是红细胞增多。还有一些药物或化学物质的肾毒性作用，也可能损害泌尿系统组织，导致红细胞进入尿液。尿常规中红细胞增多需要引起重视，进一步检查以明确病因并进行相应的治疗。

2024-10-28 浏览 3

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