心悸会导致心肌缺血吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心悸本身一般不会直接导致心肌缺血，但心悸可能是心肌缺血的一种症状表现，同时某些引起心悸的情况可能间接增加心肌缺血的发生风险。

心悸是一种自我感觉心脏跳动不适或心慌的感觉，其产生的原因多种多样，比如生理性的剧烈运动、精神紧张、饮酒、喝咖啡等，以及病理性的心律失常、心脏神经官能症、贫血、甲亢等。单纯的心悸，如生理性因素引起的，通常不会对心脏的血液供应造成明显影响。当存在严重的心律失常时，如快速性心律失常持续发作，可能会导致心脏的舒张期缩短，从而影响心肌的血液灌注，在原有心脏疾病的基础上可能诱发或加重心肌缺血。另外，一些导致心悸的疾病，如高血压、冠心病等，本身就容易伴发心肌缺血。

心肌缺血主要是由于冠状动脉粥样硬化、痉挛等导致冠状动脉血流减少，不能满足心肌代谢需求而引起。如果经常出现心悸，尤其是伴有胸闷、胸痛、呼吸困难等其他症状时，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、血液检查等，以明确心悸的原因，并评估是否存在心肌缺血等心脏疾病。同时，对于有心脏疾病风险的人群，应积极控制危险因素，如保持健康的生活方式、控制血压、血脂、血糖等，以预防心肌缺血的发生。心悸和心肌缺血之间存在一定的关联，但并非简单的因果关系，需要综合分析和判断。

2024-09-10 浏览 8

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