女性不孕需要检查的项目包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、子宫内膜检查、免疫因素筛查。具体分析如下：
1.激素水平检测：通过血液检查了解体内激素分泌情况，重点关注促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标。这些激素直接影响卵泡发育和排卵过程，异常水平可能导致卵泡发育不良或排卵障碍。检查通常在月经周期特定时间进行，需结合临床表现综合分析。多囊卵巢综合征等疾病常伴有激素水平异常。
2.输卵管通畅性检查：常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。造影检查能直观显示输卵管形态和通畅程度，判断是否存在堵塞或积水。输卵管问题占不孕原因的较大比例，感染或手术史可能造成粘连。检查需在月经干净后3-7天进行，要预防感染风险。
3.排卵功能评估：基础体温测量、超声监测和尿黄体生成素检测是常用方法。连续超声监测能准确判断卵泡发育情况和排卵时间。排卵障碍可能表现为无排卵或黄体功能不足。检查需要持续整个月经周期，结合多个指标判断排卵功能。
4.子宫内膜检查：通过超声观察内膜厚度和形态，必要时进行宫腔镜或内膜活检。内膜过薄或存在息肉、粘连等问题会影响胚胎着床。检查需根据月经周期选择合适时间，宫腔镜能直接观察宫腔情况并处理病变。
5.免疫因素筛查：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测。免疫异常可能导致精子失活或胚胎着床障碍。这类检查通常在排除其他因素后进行，需要结合临床表现判断意义。
检查前需避开月经期和急性炎症期，部分项目需要空腹。保持规律作息有助于检查准确性，避免过度紧张影响激素水平。检查后要遵医嘱做好护理，必要时复查确认结果。根据初步检查结果可能需要进一步深入评估，整个过程需要耐心配合。
