剖腹产23天了还有恶露怎么办

剖腹产23天仍有恶露需观察颜色和量、保持外阴清洁、避免剧烈运动、加强营养摄入、及时就医复查。具体分析如下：

1.需观察颜色和量：恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织排出的混合物。正常情况下，剖腹产后3周内恶露逐渐从鲜红色转为淡红色或白色。若23天后仍有鲜红色恶露或出血量突然增多，可能提示子宫复旧不良、胎盘残留或感染。需记录每日恶露颜色、量及气味变化，异常情况如伴随发热、腹痛需警惕。

2.保持外阴清洁：产后恶露期间需每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾或护垫，避免使用内置式卫生棉条。剖腹产伤口未完全愈合时，局部潮湿可能增加感染风险。清洗时从前向后擦拭，防止肠道细菌污染阴道。选择透气棉质内裤，减少摩擦和闷热环境。

3.避免剧烈运动：子宫恢复需6-8周，过早进行高强度活动可能影响宫缩，导致恶露持续时间延长。散步等轻度活动可促进血液循环，但需避免提重物、深蹲或跑跳。腹压增大会干扰子宫内创面愈合，甚至引发晚期产后出血。

4.加强营养摄入：蛋白质和铁元素是修复子宫内膜的关键物质。可适量摄入瘦肉、动物肝脏、菠菜等，促进血红蛋白合成，减少贫血导致的子宫供血不足。维生素C有助于胶原蛋白生成，加速剖腹产切口愈合，间接改善恶露排出。

5.及时就医复查：若恶露持续超过4周、有腐臭味或伴随下腹坠痛，需通过超声检查排除宫腔残留或感染。医生可能根据情况开具促进宫缩的药物，或进行清宫术处理残留组织。产后42天常规复查需评估子宫复旧及盆底功能。

产后恶露持续时间因人而异，与哺乳频率、体质差异及护理方式相关。密切观察并结合医学检查可有效预防并发症，促进生殖系统恢复。