脊椎侧弯不治可能导致体态畸形加重、心肺功能受限、神经压迫症状、慢性疼痛持续发展、生活质量显著下降。具体分析如下：
1.体态畸形加重：脊椎侧弯未及时干预时，弯曲角度可能逐年增大，尤其青少年骨骼发育阶段进展更快。胸椎或腰椎的异常弯曲会导致肩膀高低不平、骨盆倾斜或肋骨隆起，严重时形成剃刀背畸形。外观变化可能引发心理压力，但更需关注的是脊柱力学失衡可能进一步加速关节退变。
2.心肺功能受限：胸椎严重侧弯会直接压迫胸腔空间，使肺扩张受限，降低血氧交换效率。长期可能引发活动后气短、耐力下降，甚至肺动脉高压。心脏也可能因胸腔变形而移位，影响血液循环功能，但此类情况多见于侧弯角度超过80度的重度病例。
3.神经压迫症状：脊椎旋转或侧弯可能挤压椎间孔内的神经根，引发下肢麻木、肌力减弱或反射异常。若脊髓本身受压，可能出现行走不稳、大小便功能障碍等严重症状。神经损伤早期多为可逆性，但长期压迫可能导致不可逆损害。
4.慢性疼痛持续发展：脊柱两侧肌肉因长期代偿失衡而痉挛劳损，引发腰背部顽固性疼痛。椎间盘和小关节因受力不均加速退变，可能合并椎间盘突出或骨关节炎，疼痛从间歇性发展为持续性，甚至影响睡眠和日常活动。
5.生活质量显著下降：进行性加重的症状会限制工作能力与社交活动，如无法久坐、提重物或参与运动。心理上易产生焦虑或自卑情绪，形成疼痛-功能障碍-情绪恶化的循环，需多学科联合干预以改善整体状态。
脊椎侧弯的进展速度因人而异，需定期评估弯曲角度与症状变化。非手术治疗如支具和康复训练对轻中度侧弯有效，但需严格遵医嘱。出现不明原因疼痛或神经症状时应立即就医，避免盲目按摩或剧烈运动加重损伤。日常注意保持对称性姿势，强化核心肌群锻炼有助于减缓进展。
