双侧巧克力囊肿可能影响排卵功能，但并非绝对导致无排卵。巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿，若囊肿体积较大或位置特殊，可能压迫卵巢组织或干扰卵泡发育，从而降低排卵概率。部分患者仍可正常排卵，但受孕能力可能因盆腔环境改变而下降。
巧克力囊肿对排卵的影响取决于囊肿大小、位置及卵巢储备功能。较小的囊肿可能仅轻微干扰卵泡生长，而较大的囊肿可能占据卵巢空间，导致成熟卵泡无法破裂排卵。囊肿引发的炎症反应可能形成粘连，影响输卵管拾卵功能。即使有排卵，卵子运输或受精过程也可能受阻。卵巢储备功能良好的患者，排卵可能接近正常，但需通过超声监测确认卵泡发育情况。
确诊双侧巧克力囊肿后，建议定期复查囊肿变化及卵巢功能。备孕期间需结合妇科超声、激素水平检测评估排卵状态。若囊肿直径超过4厘米或伴随严重痛经，需考虑腹腔镜手术剥除囊肿，但手术可能进一步减少卵巢储备。术后可尝试自然受孕或辅助生殖技术。避免过度焦虑，巧克力囊肿并非绝对不孕，个体差异较大。饮食上减少高雌激素食物摄入，如豆制品，适度运动有助于改善盆腔血液循环。出现持续腹痛或月经异常需及时就医。
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