依折麦布对肝脏和肾脏的影响相对较小，但存在潜在风险，需结合个体情况评估。
依折麦布是一种选择性胆固醇吸收抑制剂，主要通过抑制肠道对胆固醇的吸收来降低血脂。肝脏是药物代谢的主要器官，依折麦布在肝脏中经过葡萄糖醛酸化代谢，但临床数据显示其肝毒性较低，仅少数患者可能出现转氨酶轻度升高，通常无需停药。肾脏并非依折麦布的主要代谢或排泄途径，因此对肾脏的直接损害风险较小，但严重肾功能不全者需谨慎使用，因药物可能蓄积。总体而言，依折麦布的肝肾安全性较高，但联合他汀类药物时需更密切监测肝功能。
使用依折麦布时需定期检查肝功能，尤其是有肝病史或联合他汀类药物的患者。肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积。若出现不明原因的疲劳、食欲减退、尿量减少或黄疸等症状，应立即就医。妊娠期、哺乳期及对药物成分过敏者禁用。避免与环孢素等可能影响药物代谢的联用，以减少不良反应风险。合理用药并配合医生监测，可最大限度降低肝肾损伤的可能性。
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