中药和西药都有可能伤肾，但不能一概而论地说中药伤肾或西药伤肾，具体情况需要具体分析。
许多西药在使用不当时可能会对肾脏造成损害。比如一些抗生素、非甾体抗炎药、某些化疗药物等，如果过量使用、长期大剂量使用或患者本身存在肾脏基础疾病时，就容易引发肾损伤。这是因为这些药物可能会直接影响肾脏的正常代谢和功能，导致肾小球、肾小管等结构出现损伤。
而中药同样可能存在伤肾的情况。虽然传统的中药经过了长期的实践和验证，但部分中药如果使用不当，比如超剂量使用、长期不合理使用或者使用了错误的品种等，也可能会对肾脏产生不良影响。一些中药可能含有某些成分，在特定情况下也会影响肾脏功能。不能因为存在个别伤肾的情况就否定整个中药体系。中医强调辨证论治和合理用药，在正确的指导下使用中药，通常是安全有效的。
无论是中药还是西药，伤肾的风险都不是绝对的。关键在于合理使用药物，包括严格按照适应证、剂量和疗程来用药，用药过程中密切监测肾功能等指标，尤其是对于本身肾脏功能不佳的患者，更要谨慎选择和使用药物。同时，患者不应自行随意用药，应在医生或药师的专业指导下进行治疗。保持健康的生活方式，如适量饮水、合理饮食、避免过度劳累等，对于维护肾脏健康也是非常重要的。不能简单地对中药或西药的伤肾问题下结论，而应该综合考虑多种因素，以确保用药的安全和有效性，最大程度地减少对肾脏的潜在风险。
