心绞痛需要手术治疗吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛是否需要手术治疗不能一概而论，需要根据患者的具体情况来综合判断。

心绞痛是由于心肌缺血引起的胸部疼痛或不适。对于一些病情较轻、发作不频繁、通过药物治疗能有效控制症状且没有严重冠状动脉病变的患者，可能不需要手术治疗，药物治疗往往是主要的治疗方法，同时配合生活方式的调整。对于那些药物治疗效果不佳、心绞痛频繁发作严重影响生活质量、存在严重冠状动脉狭窄或病变复杂的患者，手术治疗可能是必要的选择。手术方式主要包括冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗等。冠状动脉旁路移植术通过建立新的血管通道来改善心肌供血；经皮冠状动脉介入治疗则是通过置入支架等方式扩张狭窄的冠状动脉。

在临床实践中，医生会对患者进行详细的评估，包括症状特点、心脏功能、冠状动脉造影结果等多方面因素，以权衡手术治疗的利弊。手术虽然可以在一定程度上缓解心绞痛症状和改善预后，但也并非适用于所有患者，且手术本身存在一定风险。无论是否进行手术，患者都需要长期进行规范的药物治疗和生活方式管理，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动、控制体重、规律作息等，以提高生活质量和预防病情进展。心绞痛患者的治疗方案应个体化制定，综合考虑各种因素，选择最适合患者的治疗方法。

2024-09-10 浏览 3

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