患有心绞痛需要手术治疗吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛是否需要手术治疗不能一概而论。

心绞痛的治疗方法选择取决于多种因素，包括病情的严重程度、发作的频率和持续时间、对药物治疗的反应、冠状动脉病变的具体情况等。对于一些药物治疗效果不佳、频繁发作严重影响生活质量、存在严重冠状动脉病变如左主干病变、多支血管严重病变等的患者，手术治疗可能是必要的选择。手术主要包括冠状动脉旁路移植术搭桥手术，通过建立新的血管通道来改善心肌供血。并非所有心绞痛患者都需要手术。很多患者通过规范的药物治疗，如使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板药物等，配合生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动、控制体重、避免劳累和情绪激动等，就能够有效控制心绞痛发作，维持病情稳定。

还有介入治疗经皮冠状动脉介入术也是重要的治疗手段之一。医生会综合评估患者的具体情况来决定最适合的治疗方案。而且，手术治疗虽然可能带来较好的效果，但也存在一定风险和术后并发症的可能。患者在决定是否手术前，应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，以便做出明智的选择。同时，无论选择哪种治疗方式，都需要长期的随访和管理，定期复查，以确保治疗效果和病情的稳定。心绞痛患者的治疗应个体化，权衡各种因素，以达到最佳的治疗效果和生活质量。

2024-09-10 浏览 3

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