髌腱炎疼痛剧烈时可采取休息减少活动、冰敷缓解肿胀疼痛、药物消炎镇痛、物理治疗促进恢复、康复训练增强肌腱强度。具体分析如下：
1.休息减少活动：髌腱炎急性期需立即停止跑跳等剧烈运动，避免上下楼梯或长时间屈膝动作。卧床时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲，减轻肌腱牵拉。日常行走建议使用手杖分担负重，症状缓解后逐步恢复低强度活动如游泳。
2.冰敷缓解肿胀疼痛：每日用毛巾包裹冰袋敷于膝盖下方15分钟，间隔2小时重复。低温能收缩血管减少局部渗血水肿，同时降低神经敏感度。注意避免皮肤冻伤，肿胀消退后改为热敷改善循环。
3.药物消炎镇痛：非甾体抗炎药可口服或外涂，直接抑制前列腺素合成减轻炎症反应。疼痛严重时联合局部注射糖皮质激素，但一年内不宜超过3次以防肌腱脆性增加。中药膏药贴敷也可舒筋活络。
4.物理治疗促进恢复：超声波治疗通过高频振动加速组织修复，每周3次。冲击波能刺激肌腱微血管再生，适用于慢性顽固性疼痛。超短波透热可软化粘连组织，配合推拿手法松解髌腱周围肌肉痉挛。
5.康复训练增强肌腱强度：疼痛减轻后开始静力性收缩练习，如坐位伸直膝盖下压毛巾卷。逐步过渡到靠墙静蹲，保持髋膝踝90度并维持30秒。后期加入台阶离心训练，重点控制下蹲速度以提升肌腱抗拉能力。
治疗期间避免突然增加运动量，选择软底鞋减少地面反冲力。体重超标者需调整饮食减轻膝关节负荷。夜间佩戴护膝防止睡眠中膝部过度弯曲。症状持续超过两个月应排查是否合并软骨损伤或滑囊炎。
