尿白细胞高可以碎石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿白细胞高时通常不建议立即碎石，需先控制感染后再考虑碎石。

当尿白细胞升高时，提示存在泌尿系统感染。此时若盲目进行碎石，可能会导致感染扩散，引发更严重的炎症反应，如肾盂肾炎、败血症等，甚至可能加重泌尿系统的损伤，影响患者的恢复和预后。

碎石治疗无论是体外冲击波碎石还是腔内碎石等，都会对泌尿系统造成一定程度的干扰和刺激。在感染状态下进行碎石，这种刺激可能会进一步加重感染的程度和范围。而且碎石后形成的碎石颗粒在排出过程中也可能加重尿路梗阻，不利于感染的控制。

当发现尿白细胞高时，应先积极进行抗感染治疗。可根据感染的严重程度、病原菌培养及药敏试验结果等选择合适的抗生素。在感染得到有效控制，尿白细胞恢复正常或接近正常水平后，再综合评估患者的具体情况，包括结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等，以确定合适的碎石时机和方案。这样可以最大程度地减少碎石相关的并发症，提高碎石的安全性和有效性，促进患者的康复。同时，在碎石前后都要注意多饮水、保持尿道口清洁等，以预防感染的发生和复发。尿白细胞高时应谨慎对待碎石，遵循先控制感染再碎石的原则。

2024-07-19 浏览 17

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