老年人膀胱癌的治疗方法有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、中医调理。具体分析如下：
1.手术切除：通过外科手段直接切除肿瘤组织，适用于早期或局部进展期膀胱癌。常见术式包括经尿道膀胱肿瘤电切术、部分膀胱切除术或根治性膀胱切除术。手术目标是彻底清除病灶，同时尽可能保留膀胱功能。术后需定期复查以防止复发。
2.放射治疗：利用高能射线精准照射肿瘤区域，破坏癌细胞DNA结构。适用于无法耐受手术或肿瘤范围较大的患者。放射治疗可单独使用或与手术、药物联合应用，需根据肿瘤分期调整剂量和疗程。可能出现放射性膀胱炎等副作用。
3.化学药物治疗：通过静脉或膀胱灌注抗癌药物杀灭癌细胞。全身化疗用于晚期或转移性患者，局部灌注多用于术后预防复发。药物选择需考虑患者耐受性，常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应。治疗期间需密切监测肝肾功能。
4.免疫治疗：激活人体自身免疫系统识别并攻击癌细胞。常用方法包括卡介苗膀胱灌注或PD-1抑制剂等，适用于非肌层浸润性或晚期患者。免疫治疗需长期维持，可能出现发热、乏力等免疫相关反应。疗效与个体免疫状态密切相关。
5.中医调理：采用中药汤剂、针灸等传统医学手段辅助治疗。中药以清热解毒、扶正祛邪为主，可减轻放化疗副作用，改善生活质量。需由专业中医师辨证施治，避免与西药相互作用。
治疗选择需结合肿瘤分期、身体状况及耐受性综合评估。严格遵医嘱完成疗程，定期复查影像学和膀胱镜检查。出现血尿加重、排尿困难等症状应及时就诊。保持良好生活习惯，避免吸烟等危险因素。
