28周胎位通常还未完全固定。此时胎儿仍有较大活动空间,胎位可能随着胎儿活动而改变,多数情况下要到32-34周后胎位才会相对稳定。
妊娠28周属于孕中期向晚期的过渡阶段,子宫内羊水量充足,胎儿体积尚小,能够在宫腔内自由翻转。臀位、横位等异常胎位在此时较为常见,但约75%的胎儿会在孕晚期自然转为头位。若超声检查提示胎位不正,无需过度焦虑,可通过膝胸卧位等体位调整辅助纠正,同时密切随访胎动变化。临床统计显示,初产妇胎位固定的时间往往晚于经产妇。
注意避免长时间保持同一姿势,如仰卧可能减少胎盘供血。日常活动需轻柔,突然的体位变化可能引发胎儿剧烈活动。定期产检至关重要,尤其胎心监护与超声检查能动态评估胎位。若34周后仍存在臀位或横位,需由产科医生评估外倒转术的可行性。孕期瑜伽或散步等适度运动有助于胎儿旋转,但需在专业人员指导下进行。出现异常腹痛或胎动减少应立即就医,排除脐带绕颈等并发症。饮食上注意均衡营养,避免子宫环境过小限制胎儿活动空间。