支气管哮喘导致慢阻肺吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管哮喘有可能导致慢阻肺。

支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病，以气道高反应性和可逆性气流受限为特征。如果哮喘长期控制不佳，反复的炎症刺激会导致气道结构发生改变。气道壁增厚、平滑肌增生、黏液腺肥大等病理改变会逐渐出现，这种慢性的炎症损伤和结构重塑会使气道的弹性降低，气流受限逐渐变得不完全可逆，从而发展为类似慢阻肺的病理生理状态。从临床角度看，部分哮喘患者随着病程的延长，肺功能逐渐下降，出现持续的气流受限，并且伴有咳嗽、咳痰、气短等症状加重，与慢阻肺的临床表现有相似之处。

另外，支气管哮喘和慢阻肺在某些危险因素方面也存在重叠，如吸烟、空气污染等。这些因素既可以诱发和加重支气管哮喘，也会促使慢阻肺的发生发展。而且，在老年患者中，哮喘与慢阻肺的鉴别有时较为困难，部分患者可能同时存在哮喘和慢阻肺的特征，被称为哮喘-慢阻肺重叠综合征ACOS。这也从侧面反映了支气管哮喘与慢阻肺之间存在着复杂的联系，支气管哮喘如果没有得到妥善的管理和控制，是有可能发展为慢阻肺或者出现类似慢阻肺的特征的。

2024-11-12 浏览 2

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