支气管哮喘会变成慢阻肺吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

支气管哮喘有可能变成慢阻肺。

支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病，主要特征为气道高反应性和可逆性气流受限。而慢性阻塞性肺疾病慢阻肺则以持续气流受限为特征，这种气流受限通常呈进行性发展且不完全可逆。当支气管哮喘长期控制不佳时，反复的气道炎症会导致气道结构发生改变，如气道重塑。气道重塑包括气道壁增厚、平滑肌增生、黏液腺肥大等，这些改变会使气道的弹性降低、气流受限逐渐变得不完全可逆，从而向慢阻肺的病理生理特征发展。

从临床角度来看，部分老年支气管哮喘患者，由于患病时间长，可能同时合并了吸烟、长期接触有害气体或颗粒等危险因素，这些因素会进一步加重气道的损伤。随着时间的推移，患者的肺功能会逐渐下降，出现不完全可逆的气流受限，表现出类似慢阻肺的症状，如慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。而且在诊断上，有时也较难区分是单纯的支气管哮喘病情进展还是已经转变为慢阻肺，需要综合患者的病史、症状、肺功能检查等多方面因素进行判断。所以对于支气管哮喘患者，积极有效的控制病情是非常重要的，以减少向慢阻肺转变的风险。

2024-11-12 浏览 2

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