癫痫发作时应保持冷静确保环境安全、将患者侧卧防止窒息、避免强行约束或塞入异物、记录发作时间和症状、发作结束后给予安抚和观察。具体分析如下：
1.保持冷静确保环境安全：癫痫发作时首先需保持镇定，避免慌乱。迅速移开周围尖锐或硬物，防止患者在抽搐过程中碰撞受伤。不可随意移动患者，除非处于危险区域如马路或高处。保持通风，解开过紧的衣物，尤其是颈部。观察发作表现，为后续医疗提供准确信息。
2.将患者侧卧防止窒息：抽搐时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道。协助患者转为侧卧位，头部略向后仰，便于液体自然流出。不可强行掰开紧闭的牙关，避免造成关节损伤。若佩戴眼镜需及时取下，避免碎裂划伤。侧卧姿势还能减少舌后坠风险，维持呼吸通畅。
3.避免强行约束或塞入异物：发作时肢体抽搐属于不可控现象，按压肢体可能导致骨折或肌肉拉伤。切勿试图用筷子、毛巾等物品撬开牙齿，此类操作易引发牙齿断裂或误吸。发作通常会在数分钟内自行停止，强行干预反而增加伤害风险。
4.记录发作时间和症状：详细记录抽搐开始和结束的时间，持续时间过长需紧急送医。观察发作形式，如局部抽动或全身强直、是否伴随意识丧失、有无大小便失禁等。这些信息对后续诊断和治疗调整至关重要。有条件可用手机拍摄视频供医生参考。
5.发作结束后给予安抚和观察：抽搐停止后患者可能处于意识模糊状态，需陪伴至完全清醒。轻声解释情况，避免其因困惑产生恐慌。检查有无外伤或其他不适，暂时不要提供饮食以防误咽。若首次发作、连续发作或超过5分钟未缓解，应立即联系医疗机构。
癫痫发作后24小时内避免驾驶或高空作业。日常需规律服药，睡眠不足或过度疲劳可能诱发发作。家属应学习急救方法，但无需过度限制患者正常活动。定期复诊调整治疗方案，随身携带病情说明卡以备不时之需。
