癫痫发作时需保持冷静确保环境安全、将患者侧卧防止窒息、避免强行约束或塞入异物、记录发作时间和症状、发作持续超过5分钟或反复发作需立即就医。具体分析如下：
1.保持冷静确保环境安全：癫痫发作时周围人员应迅速移开附近尖锐物品或硬物，防止患者在抽搐过程中碰撞受伤。不可随意搬动患者，除非处于危险区域如马路中央。保持通风并疏散围观人群，为患者留出足够空间。观察发作表现但避免过度干预，多数发作会在1-2分钟内自行停止。
2.将患者侧卧防止窒息：发作期间口腔分泌物可能增多，或出现呕吐物。帮助患者调整为侧卧位，头部略微后仰，便于分泌物自然流出，避免堵塞气道。解开衣领和腰带，减少呼吸阻力。不可强行扳动肢体，避免因用力不当造成骨折或肌肉拉伤。
3.避免强行约束或塞入异物：抽搐时不可按压患者四肢试图终止发作，否则可能加剧肌肉损伤。禁止将手指、筷子等物品塞入口中，癫痫发作时咬肌力量极大，可能导致施救者受伤或患者牙齿断裂。发作中的无意识行为可能造成误吞异物风险。
4.记录发作时间和症状：观察并记录抽搐开始和结束时间，具体表现如肢体抽动顺序、眼球偏斜、面色变化等。这些信息对后续诊断和治疗调整至关重要。若条件允许，可用手机拍摄发作过程，但以不影响现场处理为前提。
5.发作持续超过5分钟或反复发作需立即就医：癫痫持续状态属于急症，可能引发脑缺氧或脏器功能损伤。连续多次发作且意识未恢复者同样需紧急送医。途中继续保持侧卧位，清除口腔异物，监测呼吸和脉搏。
癫痫发作后患者可能处于意识模糊状态，避免喂食或饮水直至完全清醒。日常应避免过度疲劳、情绪激动等诱发因素，定期复查并遵医嘱调整药物剂量。发作期间勿随意使用掐人中等民间方法，此类操作无科学依据且可能延误救治。
