痛经是否需要做宫腔镜检查取决于具体病因和病情严重程度。对于原发性痛经，通常无需宫腔镜检查；若怀疑存在器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病或宫腔粘连，则可能需要通过宫腔镜进一步明确诊断。
痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，常见于年轻女性，通过药物调理或生活方式调整多可缓解。继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤或宫腔粘连。若痛经逐渐加重、伴随异常出血或不孕，医生可能建议宫腔镜检查。宫腔镜能直观观察宫腔形态，发现微小病变，并在检查同时进行活检或治疗。例如，宫腔粘连可在镜下行分离术，黏膜下肌瘤可切除。但并非所有痛经患者均需此项检查，需结合超声、激素检测等综合评估。
进行宫腔镜检查前需排除急性感染、妊娠等情况。检查可能引起轻微腹痛或出血，通常短期内恢复。选择正规医疗机构和经验丰富的医生操作可降低风险。术后需遵医嘱抗感染，避免剧烈运动。若痛经反复发作或伴随其他症状，应及时就医，避免自行判断延误治疗。日常注意保暖、规律作息及适度运动有助于缓解部分痛经症状。
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