肾大小不一样是否有影响不能一概而论。
通常情况下，人体的左右肾脏大小并非完全一致，可能存在轻度差异，一般这种较小的差异不会对身体产生明显不良影响。但如果两侧肾脏大小差异较为显著，则可能提示存在某些疾病。比如一侧肾脏出现发育不良、肾动脉狭窄、肾积水、慢性肾盂肾炎、肾结核等情况，可能导致该侧肾脏明显缩小，而另一侧肾脏可能会出现代偿性增大，这种情况下就可能会引起一系列的症状和问题，如血压升高、肾功能不全等，对健康有较大影响。一些全身性疾病如系统性红斑狼疮等也可能累及肾脏，导致双侧肾脏大小不一且伴有肾功能损害。
判断肾脏大小不一样是否有影响，不能仅仅依靠肾脏大小这一单一指标，还需要结合患者的具体临床表现、肾功能检查、尿常规、影像学检查等多方面进行综合评估和分析。如果发现肾脏大小不一，应及时就医，进一步明确原因。医生会根据具体情况制定个体化的诊疗方案，可能包括定期复查、针对病因治疗等。如果不重视或延误治疗，可能会导致病情进一步发展，甚至进展为肾衰竭，严重影响患者的生活质量和生命健康。对于肾脏大小不一样的情况，应予以重视，及时寻求专业医生的帮助和建议，以便采取恰当的措施，保障身体健康。同时，在日常生活中，也应养成良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免劳累、预防感染等，以保护肾脏功能。
