更换听小骨手术的主要目的是改善传导性听力损失，而非专门治疗耳鸣。是否缓解耳鸣取决于耳鸣的具体成因。若耳鸣由听小骨病变如固定、断裂引起传导障碍导致，手术修复后可能减轻或消除耳鸣；若耳鸣源于感音神经性听力损失、神经异常或中枢问题，更换听小骨通常无法解决耳鸣症状。
耳鸣成因复杂，传导性与感音神经性因素常混合存在。听小骨手术对传导性耳鸣效果较明确，例如耳硬化症患者术后约60%-80%耳鸣可能减轻。但内耳毛细胞损伤、听觉神经病变或大脑皮层异常引发的耳鸣，需结合药物治疗、掩蔽疗法或认知行为干预。术前需通过纯音测听、声导抗、影像学等明确耳鸣来源，避免盲目手术。术后恢复期可能出现短暂耳鸣加重，多与组织水肿有关，通常数周内缓解。
术前需由耳科医生全面评估耳鸣病史与听力检查，排除梅尼埃病、突发性聋等合并症；术后避免用力擤鼻、剧烈运动以防移植物移位；若术后耳鸣持续或加重，需进一步排查神经性或中枢性病因。非传导性耳鸣患者应考虑综合治疗方案，如声音疗法或药物调节。严格遵循医嘱复查，避免自行判断疗效。
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