什么是睾丸结核

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

睾丸结核是由结核分枝杆菌感染睾丸引起的慢性特异性感染疾病。

睾丸结核多继发于身体其他部位的结核病灶，主要是肺结核。当结核分枝杆菌通过血行播散或输精管道等途径到达睾丸时，可引发睾丸结核。患者早期可能并无明显症状，随着病情进展，会出现睾丸坠胀、隐痛，可伴有阴囊皮肤红肿。之后睾丸逐渐肿大，可形成寒性脓肿，若脓肿破溃可流出干酪样坏死物质或米汤样脓液。睾丸结核还可能导致睾丸与附睾分界不清，严重时可使睾丸组织遭到广泛破坏，引起睾丸萎缩、变硬等，甚至影响生育功能。部分患者还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。

诊断睾丸结核需要结合病史、症状、体征、实验室检查如结核菌素试验、血沉等以及影像学检查等综合判断。治疗上主要采用抗结核药物治疗，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，以杀灭结核分枝杆菌，控制病情进展。在必要时，可能需要手术治疗，如切除病灶等，但手术应慎重选择，以免影响睾丸功能。患者在治疗期间需要注意休息，加强营养，提高身体抵抗力，同时要遵医嘱定期复查，以便及时调整治疗方案。

2024-10-21 浏览 7

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