孩子睡觉起来就咳嗽可能与呼吸道干燥、过敏原刺激、体位变化、感染后遗症以及胃食管反流有关，具体分析如下：
1.呼吸道干燥：睡眠时呼吸频率降低，空气在呼吸道中停留时间较长，容易导致黏膜干燥。干燥的黏膜对刺激更为敏感，醒来后咳嗽是身体试图清除呼吸道异物的自然反应。夜间室内空气湿度较低，进一步加剧了呼吸道干燥的情况。
2.过敏原刺激：卧室环境中可能存在尘螨、花粉或宠物皮屑等过敏原。睡眠时长时间暴露在这些过敏原中，呼吸道黏膜受到刺激，醒来后咳嗽是身体试图排出这些异物的反应。定期清洁卧室、使用空气净化器可以减少过敏原的积累。
3.体位变化：平躺时，呼吸道分泌物容易积聚在咽喉部位。醒来后改变体位，这些分泌物刺激咽喉，引发咳嗽。平躺时膈肌位置改变，可能影响呼吸道的通畅性，进一步加剧咳嗽症状。
4.感染后遗症：呼吸道感染后，黏膜可能仍处于炎症状态，分泌物增多。睡眠时这些分泌物积聚，醒来后咳嗽是身体清除分泌物的自然反应。感染后的呼吸道敏感性增加，轻微的刺激也可能引发咳嗽。
5.胃食管反流：平躺时胃酸更容易反流至食管和咽喉，刺激呼吸道黏膜。醒来后咳嗽是身体对胃酸刺激的防御反应。夜间进食过多或进食后立即躺下会加重胃食管反流，增加咳嗽的发生率。
孩子睡觉起来就咳嗽的原因复杂多样，需要结合具体症状和环境因素进行综合分析。如果咳嗽持续或加重，建议及时就医，排除潜在的健康问题。保持良好的睡眠环境、注意饮食和作息习惯，有助于减少咳嗽的发生。
